ŽIADOSŤ O POVOLENIE INFORMAČNÉHO ZARIADENIA

                                                                          V..................................................dňa ............................

Vec:
Žiadosť o povolenie informačného (reklamného, propagačného) zariadenia

1. Žiadateľ : 

Meno a priezvisko: .............................................................................................................................................................................
(U právnickej osoby uviesť  názov firmy)

Adresa:........................................................................................................................Telefón:..........................................................

2. Druh, účel, miesto zariadenia :
    ...................................................................................................................................................................

3. Doba trvania zariadenia : od .................................................. do ......................................................

4. Označenie nehnuteľnosti, na ktorej sa má zariadenie umiestniť pozemok parc. č. .......................... 

kat. územie ............................................    (alebo na dome pop. č..........................., ktorý je umiestnený 

na parc. č. ............. kat. územie .............................................................. )

5. Zoznam účastníkov konania, ktorí sú žiadateľovi známi ...................................................................

                                                                                    ..............................................................
                                                                                                     podpis žiadateľa
                                                                                                      u právnických osôb pečiatka,
                                                                                                    meno, priezvisko, funkcia a podpis
                                                                                                    oprávnenej osoby

Prílohy:

Podľa povahy zariadenia sa k žiadosti pripojí:
1. Dokumentácia v dvoch vyhotoveniach,
2. Doklady, ktorými žiadateľ preukazuje svoje práva k nehnuteľnosti (list vlastníctva, nájomná zmluva),
3. Doklady a stanoviská dotknutých orgánov štátnej správy, pokiaľ ich predpisujú osobitné predpisy,
4. Doklady o rokovaniach s dotknutými orgánmi štátnej správy a s účastníkmi konania, pokiaľ sa uskutočnili.